丽水子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
相比单独MSI或单基因检测,我们通过36基因NGS+TCGA分子分型,一次检测覆盖4种亚型分类和用药指导,价格仅1540元。
适用人群
- 新诊断子宫内膜癌患者,需明确TCGA分子分型以指导辅助治疗强度
- 手术后需评估复发风险,区分预后最好(POLE型)与最差(CN-H型)
- 考虑PD-1免疫治疗,需确认MSI-H状态(约25-30%患者)
- 年轻患者(<50岁)或家族史强,需筛查林奇综合征(MMR胚系突变)
- 复发/转移/难治性患者,需寻找靶向用药机会(PIK3CA、KRAS等)
- 临床医生需整合分子分型与病理特征,制定个体化治疗方案
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,全面分析36个基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异,并整合TCGA分子分型。相比单独MSI检测(仅提供MSI状态)或单基因测序(如仅测POLE或TP53),我们一次检测即可完成NCCN指南推荐的分型流程:先检测POLE外切酶域(exon9-14)区分POLE突变型,再通过MSI评估(34个位点)区分MSI-H型,再通过TP53全CDS区分CN-H型,剩余为CN-L型。同时覆盖PTEN(约65%发生)、PIK3CA、ARID1A、CTNNB1等驱动基因,以及MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM全CDS用于林奇综合征筛查。不能发现深部内含子、UTR区域及极低比例嵌合体变异。
检测流程
采样便捷灵活:可送手术组织石蜡贴片(FFPE)、石蜡包埋组织玻片、新鲜组织或穿刺活检组织,也可选择全血或唾液。无需空腹,无创口,全国范围支持邮寄样本(常温运输即可)。报告周期10个工作日,丽水本地可联系就近采样点或直接快递至实验室。
准确性说明
检测准确性依赖严格的NGS流程和质量控制。相比于单独MSI检测可能漏检林奇综合征(需直接测MMR基因),本检测直接测序MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM全CDS,可明确胚系突变,准确性更高。阳性结果(如MSH6胚系突变)需经Sanger测序验证,并提示患者及一级亲属进行遗传咨询和肠镜筛查。阴性结果(如TP53未突变)可排除CN-H型,但需注意NGS对CNV灵敏度有限。MSI-H阳性患者可明确PD-1治疗适应证(ORR约30-60%),POLE突变型提示预后最好(5年OS>95%),CN-H型需强化辅助治疗。
详细流程
- 咨询:临床医生评估患者适用性(新诊断/复发/家族史)并开具申请
- 样本采集:丽水可到院或邮寄套件,选择组织蜡块/切片/新鲜组织/血液/唾液
- 样本寄送:常温运输至实验室,确保样本完整(建议24小时内送达)
- 核酸提取:从FFPE或血液中提取DNA,质检合格后进入建库
- NGS测序:使用高通量平台检测36个基因全外显子及特定热点区域
- 数据分析:生物信息学分析SNV/INDEL/CNV/FUSION,并计算MSI状态和TCGA分型
- 报告生成:整合分子分型、用药指导、林奇综合征筛查结果,10个工作日内出具
- 临床解读:医生结合病理和分子结果制定治疗策略(辅助治疗/免疫/靶向/遗传咨询)
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我70岁了,刚确诊子宫内膜癌,做这个分子分型检测还有意义吗?
- 有意义。年龄不是分子分型的限制因素。本检测通过NGS分析36个基因,包括POLE、TP53、MMR基因等,可明确您的TCGA分子分型(POLE突变型/MSI-H/CN-H/CN-L),指导预后判断和辅助治疗强度。尤其CN-H型预后最差,需要强化治疗,而MSI-H型可考虑PD-1免疫治疗。无论年龄,分子分型均影响治疗决策。
- 我老公有肠癌家族史,我做这个检测对家人有参考价值吗?
- 非常有价值。检测覆盖MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM五个林奇综合征相关基因全CDS区。如果检出胚系突变,您本人及一级亲属(包括您老公和子女)都需进行遗传咨询和针对性肠镜、妇科等早筛。报告周期10个工作日,建议您与家人共同关注结果。
- 我在丽水,这个检测能发现PIK3CA和KRAS的热点突变吗?
- 能。本检测专门覆盖KRAS和PIK3CA基因的热点突变区域,用于辅助子宫内膜癌分子分型。PIK3CA是PI3K通路核心基因,KRAS属于MAPK通路,两者突变常见于子宫内膜癌,检出后可为靶向治疗(如PI3K抑制剂)和预后评估提供参考。
- 我在丽水,报告里MSI-H但MLH1甲基化没查,怎么知道是不是林奇综合征?
- 报告检出MSI-H但未检测MLH1甲基化时,需结合MMR基因胚系突变结果判断。如果MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM中检出明确胚系致病突变,则诊断为林奇综合征。如果未检出胚系突变,可能存在MLH1启动子超甲基化(多为体细胞性,不遗传),或NGS未覆盖的深度内含子突变,建议进一步做MLH1甲基化检测或遗传咨询。
- 采样后样本需要怎么保存和运输?
- 石蜡切片或包埋组织样本常温保存和运输即可,避免高温和潮湿。新鲜组织需置于生理盐水中,4℃冷藏运输。全血样本需用EDTA抗凝管采集,常温运输。唾液样本需使用专用采集管,常温运输。所有样本请于采样后48小时内送达实验室。
注意事项
- 本检测仅对送检样本负责,样本质量(如FFPE DNA降解)可能影响结果
- 检测结果仅供临床参考,具体治疗方案请咨询主治医生
- POLE突变需限定在外切酶域(exon9-14)才判定为POLE突变型
- MSI-H患者PD-1治疗前需结合肿瘤负荷和患者整体状况
- 林奇综合征阳性需进行Sanger验证,并建议一级亲属筛查
- 早期子宫内膜癌(I-II期)分子分型可影响辅助治疗降阶梯或强化决策
- 检测不覆盖深部内含子、UTR区域,嵌合体变异可能漏检
- 价格1540元(终端售价),报告周期10个工作日
用户评价 (9条,均分4.9)
整个流程下来,接触了预约客服、送检指导和报告顾问,每个人的态度都非常好,专业且一致。没有出现前后说法不一或者互相推诿的情况,团队协作感觉很好。
机构回复
感谢您对我们团队服务的整体认可!我们通过系统培训和标准化流程,力求为用户提供无缝衔接、一致专业的服务体验。
检测后最担心的是结果不准。你们的报告在‘质控说明’部分写得很详细,用了什么技术、覆盖了多少基因位点、检测灵敏度如何等等,看起来很严谨,让我对报告结果的可信度放心不少。
机构回复
严谨的质控是检测准确性的生命线。我们非常乐意在报告中透明展示这些信息,让用户和医生都能对我们的技术平台和质量控制体系建立信任。感谢您的关注!
因为自己得过结直肠癌,所以对癌症相关检测特别关注。这个检测技术很先进,跟国际指南接轨。就是价格有点小贵,如果能纳入医保或者有一些减免政策就更好了。不过为了精准治疗,该做还是得做。
机构回复
非常感谢您从专业角度给予的肯定。价格方面,我们一直努力通过技术创新和规模效应降低成本,并积极推动相关医疗保障的进展。
准确性和速度都符合预期,没出岔子。但等待过程中,线上客服虽然态度好,但有时对于具体技术问题也给不出太深入的解答,只能转给技术部门,中间有点时间差。希望客服培训能更全面些。
机构回复
非常感谢您指出我们服务中可以改进的细节。您反馈的客服专业深度问题非常重要,我们将加强客服团队的跨部门培训,力争为您提供更高效、深入的咨询服务。
检测本身是靠谱的,咨询师也很专业。但最初电话预约解读时,高峰期等待接入的时间有点长,大概等了六七分钟。对于心急的患者家属来说,每一分钟都挺煎熬的。建议增加客服通道或者优化排队提示。
机构回复
非常抱歉在您急需联系时让您久等了。您的反馈非常关键,我们已着手评估客服热线容量,并将通过增加线路、优化排队系统等方式改善接入体验。感谢您的督促!
报告中有个基因的临床意义未明,当时标注了。没想到过了半年,我居然收到了他们的更新邮件,说根据最新研究,那个基因有了新的证据,并附上了简要说明。这种长期的跟踪和主动告知,让我觉得他们是真正在做学问,而不是做生意。
机构回复
科技和认知都在进步,我们有责任将重要的新发现告知用户。您的‘做学问’的评价,是对我们医学团队严谨态度的最高褒奖。谢谢!
整个过程体验不错,从申请到拿到报告,指引都很清晰。最让我满意的是,报告里不仅给了分型,还根据分型推荐了相关的临床试验信息,这种延伸服务很有心,为患者多打开了一扇门。
机构回复
谢谢您的细心发现。我们始终希望不仅提供诊断,更能连接治疗机会。后续如有临床试验匹配需求,我们的团队可提供进一步协助。
因为涉及到家族遗传方面的担忧,我问了很多关于检测结果会否影响保险之类的问题。顾问没有回避,很专业地解释了检测数据的保密性,以及什么情况下、需要何种授权才会披露信息,让我心里的石头落了地。
机构回复
感谢您提出这个非常实际且重要的问题。我们明确,未经您本人书面授权,检测结果绝不会提供给任何第三方机构(包括保险公司)。我们就相关伦理和法律问题对顾问有持续的培训,以确保解答准确。
线上咨询的体验超预期。我不方便出门,通过公众号联系,客服很快响应,还安排了视频讲解。工程师在视频里直接对着PPT给我讲,比干巴巴看文字好理解多了。这种灵活的服务方式很贴心。
机构回复
能为您提供便利、高效的线上服务,我们很开心。我们持续优化线上服务流程,包括视频解读、资料共享等,就是为了满足不同用户的需求。感谢您对我们创新服务形式的肯定!
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